Grand tableau comparatif – Œil rouge chez l'enfant

PathologieRougeurDouleurPhotophobieVisionSécrétionsParticularités cliniquesGravité
Conjonctivite viraleDiffuseNonNonNormaleClairesContexte ORL associéFaible
Conjonctivite bactérienneDiffuseNonNonNormalePurulentes abondantesCils collés au réveilFaible
Conjonctivite allergiqueDiffuseNonNonNormaleClairesPrurit intense +++Faible
Hémorragie sous-conjonctivaleNappe rouge bien limitéeNonNonNormaleAucuneAspect spectaculaire mais indoloreFaible
Obstruction voies lacrymalesModéréeNonNonNormaleMucopurulentesLarmoiement chronique du nourrissonFaible
Kératite herpétiqueDiffuseOuiOuiDiminuéePeu abondantesUnilatérale + ulcère dendritiqueTrès élevée
Kératite bactérienneImportanteTrès importanteOuiDiminuéeVariablesInfiltrat blanc cornéen, port de lentillesTrès élevée
Kératite adénoviraleDiffuseModéréeOuiDiminuéeModéréesAprès conjonctivite viraleÉlevée
Kératoconjonctivite vernaleDiffuseGêne importanteOui +++VariableFilamenteusesPapilles géantes / grains de TrantasÉlevée
Rosacée oculaireChroniqueVariableVariableVariablePeu abondantesChalazions récidivants + blépharite chroniqueÉlevée
Uvéite antérieureRougeur périkératiqueOuiOuiDiminuéeAucuneInflammation intraoculaireÉlevée
Traumatisme cornéenVariableOuiSouventVariableLarmoiementNotion de traumatismeÉlevée
Glaucome aigu / hypertonie oculaireRougeur périkératiqueDouleur importanteOuiBaisse visuelle / halosAucuneCornée trouble, pupille semi-mydriatique, nausées/vomissements possiblesTrès élevée
Cellulite préseptalePaupières rougesModéréeNonNormaleNonŒdème palpébral isoléModérée
Cellulite orbitaireVariableOuiPossibleDiminuéeNonExophtalmie + limitation mouvements oculaires + fièvreTrès élevée
Conjonctivite néonataleImportanteVariablePossibleVariableTrès abondantesNouveau-né < 1 moisTrès élevée

Règle pratique : douleur, photophobie ou baisse visuelle = avis ophtalmologique rapide.