Énurésie — Checklist Cabinet

Nom : Prénom : Date de naissance : Date consultation :

Énurésie primaire mono-symptomatique

Retard de maturation du contrôle vésical nocturne

Antécédents familiaux d'énurésie Présente depuis toujours (jamais été sec la nuit > 6 mois) Boit beaucoup le soir Urine de grandes quantités dans le lit (déficit vasopressine, diabète, potomanie) Ne se réveille pas lorsqu'il urine — sommeil très profond / difficile à réveiller (SAOS, manque de sommeil, coucher tardif, médicaments : antihistaminiques, antitussifs, neuroleptiques, anticonvulsivants, hypothyroïdie)

Polyurie nocturne sur déficit en ADH relatif

Urine de gros volumes la nuit mais peu la journée (manque vasopressine de nuit) Urine peu la journée mais beaucoup la nuit (inversion du rythme de sécrétion d'ADH) Boit beaucoup dans la journée et jusqu'à tard le soir (polydipsie → exclure : diabète sucré, diabète insipide, trouble de concentration urinaire)

Petite vessie ou vessie hyperactive

Causes : constipation, infections, savons irritants, obstacle (valves…)

Urine très souvent dans la journée (petite vessie ou dyssynergie) Petites fuites dans la journée (contraction vésicale involontaire lors du remplissage : vessie hyperactive sur constipation, rétention volontaire, mauvaises habitudes) Urgences mictionnelles (hyperactivité du détrusor) Croise les jambes / posture retentive (hyperactivité vésicale ou vessie très pleine — court aux toilettes mais trop tard)

Dysfonction vésico-sphinctérienne ou obstacles

Causes : constipation, tumeur pelvienne, valves/sténose urétrales, spina bifida, vessie neurogène

Jet urinaire faible, interrompu ou pousse pour uriner (obstacle à l'écoulement ou mauvaise coordination) Miction longue (gros volume, dysfonction vésico-sphinctérienne, vessie neurogène avec contraction détrusorienne inefficace) Retourne uriner peu après (dysfonction vésico-sphinctérienne avec résidus, irritation vésicale, petite vessie) Impression de ne pas vider complètement la vessie (dysfonction vésico-sphinctérienne, vessie neurogène, constipation, obstacles)

Constipation (cause fréquente associée)

Va à la selle < 3x / semaine Selles dures ou douloureuses Selles très volumineuses Se retient pour aller à la selle Souillures de sous-vêtements (encoprésie)

Infection urinaire

Diabète

Boit beaucoup (polydipsie) Urine très souvent (polyurie) Se lève la nuit pour uriner (nycturie) A maigri récemment Est plus fatigué

Apnées du sommeil (SAOS)

Ronfle Pauses respiratoires pendant le sommeil Transpire beaucoup la nuit Somnolent la journée Respire par la bouche le jour Rhinite chronique allergique (RCA) Amygdales / végétations proéminentes

Facteurs psychosociaux

Stress récent (école, divorce, naissance) Pression parentale pour acquisition de la propreté Enfant anxieux de nature

Habitudes mictionnelles

Nombre de mictions par jour (noter) Va uriner avant de dormir Boit beaucoup avant le coucher Se lève la nuit pour uriner

📊 Récapitulatif

0 Éléments pathologiques

0 Éléments notés

0 Total cochés

Résumé de la consultation